最近，有媒體報道稱，國家取消部分低價藥最高零售價后，低價藥價格應(yīng)聲上漲，導(dǎo)致醫(yī)院采購難、患者買藥貴。在藥品價格改革中，國內(nèi)市場確實出現(xiàn)過部分廉價好藥價格上漲的情況。不過，將其簡單歸因于價格改革，既不符合實際，也不夠客觀理性。
近年來，隨著人工、原材料成本攀升，不少藥品的成本也在增加。而一些地方在招投標中又壓低價格，導(dǎo)致部分藥品成本價格倒掛。國家取消部分低價藥最高零售價以后，市場機制在藥品價格形成中起決定性作用。部分成本價格長期倒掛的藥品價格出現(xiàn)大幅回升，在很大程度上也是市場機制發(fā)揮作用的結(jié)果，不能錯誤地解讀為“價格改革必然帶來價格上漲”。
這也再次說明，價格改革往往“牽一發(fā)而動全身”，必須系統(tǒng)推進、穩(wěn)慎推進。
價格機制是市場機制的核心，市場決定價格是市場在資源配置中起決定性作用的關(guān)鍵。因此，價格改革是我國經(jīng)濟體制改革最基礎(chǔ)也是最復(fù)雜的組成部分。當前，我國價格改革步伐大大加快，一大批商品和服務(wù)價格陸續(xù)放開，97%以上的商品和服務(wù)價格已由市場說了算。不過，一些重點領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的價格改革還需深化，政府定價制度更要進一步健全，市場價格行為有待進一步規(guī)范。
“十三五”規(guī)劃建議明確提出，要減少政府對價格形成的干預(yù)，全面放開競爭性商品和服務(wù)價格，放開電力、石油、天然氣、交通運輸、電信等領(lǐng)域競爭性環(huán)節(jié)價格。這些領(lǐng)域的改革，既是價格改革的“最后一公里”，也是“最難啃的硬骨頭”。這些“硬骨頭”之所以難啃，一方面，由于其關(guān)系到市場效率和經(jīng)濟社會長遠發(fā)展，涉及多方利益調(diào)整，涉及諸多深層次矛盾，面臨不少體制機制障礙，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)難度大；另一方面，價格調(diào)整關(guān)系百姓日常生活，如何管好保留的極少數(shù)價格、如何確保放開的價格不發(fā)生異常波動且不影響群眾基本生活，還需不斷探索完善新的價格調(diào)控監(jiān)管辦法。
推進進入“深水區(qū)”的價格改革，更要有大智慧、大局觀，要抓準時機，統(tǒng)籌規(guī)劃，穩(wěn)慎推進，不能隨意“翻燒餅”，也不能搞“單兵突進”。
穩(wěn)慎推進價格改革，就是要正確處理政府和市場的關(guān)系，同時，把價格改革與財政稅收、收入分配、行業(yè)管理體制等改革相協(xié)調(diào)，合理區(qū)分基本與非基本需求，統(tǒng)籌兼顧行業(yè)上下游、企業(yè)發(fā)展和民生保障、經(jīng)濟效益和社會公平、經(jīng)濟發(fā)展和環(huán)境保護的關(guān)系，把握好時機、節(jié)奏和力度，切實防范各類風(fēng)險，確保改革平穩(wěn)有序。
具體來說，在藥品價格改革中，既要考慮藥品價格本身，也要統(tǒng)籌考慮藥品生產(chǎn)流通、醫(yī)保支付、收入分配、分級診療等方面，完善相關(guān)配套政策，增強改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性。在電力價格改革中，既要把輸配電價與發(fā)售電價在形成機制上分開，單獨核定輸配電價，分步實現(xiàn)公益性以外的發(fā)售電價由市場形成。同時，也要擴大輸配電價改革試點范圍，科學(xué)核定電網(wǎng)企業(yè)準許收入和分電壓等級輸配電價，逐步形成規(guī)則明晰、水平合理、監(jiān)管有力、科學(xué)透明的獨立輸配電價體系。
開弓沒有回頭箭。推進價格改革，必須下更大的決心，發(fā)揚釘釘子的精神，打破利益壁壘，成熟一項、推出一項，為經(jīng)濟社會發(fā)展營造良好價格環(huán)境。
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